Fridae

「2009年度男男性接触者性行为调查报告」（2009 Fridae.com MSM Sex Survey － Final Report）乃根据2009年3月至4月间以英文进行的一次网上调查（www.msmsurvey.com）,在亚洲区域共收集了7,993名男男性接触者（ＭＳＭ）和跨性别者 （ＴＧ）的问卷回覆，调查资料包括了人口资料丶涉危性行为丶ＨＩＶ筛检和对爱滋的接受度等范围。问卷含140道问题，平均费时8分钟作答。


人口概况

调查对象平均年龄为33岁（介于15至74岁之间），主要来自新加坡丶马来西亚丶美国丶澳洲丶香港丶泰国和中国地区。其中5,347（67.4％）有大学以上学历。


身份认同和社会条件

调查对象中有6,558人（82％）自认为同性恋者，1,221人（15％）自认双性恋者。有644人（8.1％）表示对自身的性倾向感到不自在，而247人（3.1％）没有同志朋友。


过去六个月的性活动和感情生活

有560位调查对象（7％）在过去六个月里曾与女性发生性关系。同时期内，1,057人（13.2％）没有任何与男性的性接触，1,906人（23.8％）有一名性伴侣，2,841人（35.5％）有二至五位性伴侣，2189人（27.3％）有六名或更多性伴侣。

调查也显示，3,354人（44.5％）目前恋爱中或有感情关系，而在他们当中有1,699人（48％）的关系已经维持两年以上，并且有1,496人（42％）只和单一伴侣进行性行为。




过去六个月的性行为

此调查将男男性接触加以区别为固定（男友或情人）丶随性和付费三类的性伴侣。在过滤掉（a）无任何性活动者；（b）在所有选项中皆无相应男性性伴侣；（c）未进行任何肛交者；（d）肛交时坚持使用安全套者之后，调查数据显示，全体调查对象中有2,455人（31％）没有和固定男性性伴侣坚持使用安全套进行肛交，而有21％的调查对象和随意性伴侣或炮友性交时也没有坚持戴套。大约816人（10％）不管跟固定性伴侣或随意性伴侣都没有坚持使用安全套。有253人（3％）的调查对象没有坚持和付费性伴侣使用安全套。

跟固定男性性伴侣没有坚持戴套的主要理由是双方的ＨＩＶ状况都一样（都是阳性或阴性），还有觉得戴套后快感减少。在随意性伴侣当中，有20％在向对方透露ＨＩＶ状况之后就没用安全套，17％是因为一时冲动，13％假设对方的ＨＩＶ状况跟自己一样，7％是因为对方没用提出戴套的要求。仅有5％的人是因为很兴奋（high）才没用使用安全套。




结识性伴侣的场合

有高达4,936人（72％）承认，网路是寻找和认识性伴侣的最主要途径，其次是三温暖/桑拿/男子浴室/会馆（2,615人，38％）和酒吧夜店（1,938人，28％）。




性传染病丶嗑药丶旅游

在过去六个月里做过性病检验的有3,873人（48％）,而有1,958人（24％）在这期间证实染了性病或接受过性病治疗，1,050人（13％）透露有使用消闲性药物或软性毒品（如伟哥/威而刚丶摇头丸丶兴奋剂丶安非他命等）。

在过去六个月里，有5,121人（64％）曾经出国，而期间有2,096人（41％）进行了戴套肛交，506人（10％）和旅途中结识的随性伴侣做过无套肛交。有1,098人（21％）出席过同志舞会/派对。


ＨＩＶ检测

有2,039人（26％）从来没做过ＨＩＶ检测，但有4,066人（51％）在过去十二个月里有验过。在从没做过ＨＩＶ检测的2,039人当中，46％表示没检测是因为自我评估出感染的风险偏低，然而另外有14％则认为自己多半已经感染了，30％不想去想太多，或者不放心检测结果会受到隐私保密，以及忧虑一旦测出感染后需要面对的社会偏见和歧视。有9％的人不晓得该到哪里作检测。

在5,954名做过ＨＩＶ检测的人当中，295（5％）透露是ＨＩＶ阳性。他们之中有184人（62％）正在接受抗逆转录病毒药物治疗（anti-retroviral treatment），有150人（51％）已经达到病毒量减至无法侦测的范围。有135名（46％）ＨＩＶ阳性的男性目前有情侣关系，40人（30％）的伴侣也是ＨＩＶ阳性的感染者。


ＨＩＶ状况的披露

尽管有5,177名（65％）调查对象认为，最适合披露ＨＩＶ状况的时刻是在性交之前，但仅有1,643人（21％）真的做到。


对ＨＩＶ的接受程度

有3,109人（39％）亲身认识ＨＩＶ感染者（朋友丶伴侣丶同事丶亲人）。一般上，大家对ＨＩＶ感染者的接受度相当高，多数愿意和ＨＩＶ感染者交友丶照顾感染者丶和他们共事。有2,439人（31％）表示愿意和已向他们透露ＨＩＶ阳性状态的人发生性关系，而有1,115人（14％）曾经与向他们透露ＨＩＶ阳性状态的人发生过性关系。


报告结语

1丶并非所有男男性接触者（ＭＳＭ）和跨性别者 （ＴＧ）都有相同的ＨＩＶ感染机率。禁欲丶不进行肛交者以及跟所有性伴侣肛交时一律使用安全套的男子被ＨＩＶ感染的机率微乎其微。

2丶感染风险最高的是跟一次性性伴侣进行无保护套肛交的21％受调查对象（7993人中的1664人），以及跟付费性伴侣进行无保护套肛交的3％受调查对象。

3丶在有固定性伴侣的调查对象当中，不用安全套肛交的频率相当高（在3556位有固定性伴侣者当中，2455人没有坚持使用安全套）。这是个值得关注的现象，因为这些伴侣也同时在和一次性性伴侣进行无保护套肛交（3556人中有816如此）。这种行为不但危及自身健康，也令固定伴侣冒上风险。

4丶近期做过ＨＩＶ检测的人比率偏低，而且有近四分之一的调查对象从来未作检测。而从未做过检测或许久未作检测的人当中，又有很多依然在和一次性性伴侣进行无保护套肛交（7993人中有684人）。

5丶在社群中对ＨＩＶ的接受程度相当高，但尽管如此，透露ＨＩＶ状况的人数还是偏低。


声明

此次调查的对象并不能代表整个同志社群。各地区和社会阶层所体现的冒险性性行为会有相当的差异，必须个别研究。